導(dǎo)語(yǔ)：面對(duì)社會(huì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求和質(zhì)量理念的產(chǎn)生，醫(yī)療質(zhì)量管理必須與國(guó)際接軌，才能在入世后的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中取勝。下面僅提出21世紀(jì)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略值得重視的新問題：

淺談醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的優(yōu)質(zhì)戰(zhàn)略

一是重視質(zhì)量管理的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)

即ISO9000系列標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用。ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)是各國(guó)質(zhì)量管理和標(biāo)準(zhǔn)化專家在國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上對(duì)質(zhì)量管理的全面系統(tǒng)的總結(jié)，是當(dāng)前國(guó)際質(zhì)量管理的精髓。自20世紀(jì)90年代起，越來(lái)越多的醫(yī)院相繼實(shí)施了ISO9000系列，僅英國(guó)已有數(shù)百家醫(yī)院通過認(rèn)證。國(guó)內(nèi)也有為數(shù)不少的醫(yī)院按照國(guó)際慣例，依據(jù)ISO9000族質(zhì)量管理與質(zhì)量保證國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建立了自己的質(zhì)量體系，并通過認(rèn)證已取得了良好的質(zhì)量效益。其主要做法是：統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，建立完善的質(zhì)量管理體系(文件框架)；強(qiáng)化質(zhì)量與素質(zhì)教育和培訓(xùn)，落實(shí)管理體系的運(yùn)轉(zhuǎn)；實(shí)施有效監(jiān)控，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量；建立正規(guī)的內(nèi)審機(jī)構(gòu)，組織全面審核與認(rèn)證；開展質(zhì)量管理的活動(dòng)，不斷完善質(zhì)量體系。

二是重視生態(tài)文化在醫(yī)院建設(shè)中的作用

生態(tài)文化是基于生態(tài)原則的價(jià)值觀念，推進(jìn)全球與地域性文化相結(jié)合的積極進(jìn)化活動(dòng)，也是人類不斷認(rèn)識(shí)自然、處理人與自然之間的相互關(guān)系，并使之和諧統(tǒng)一的思想結(jié)晶。21世紀(jì)是生態(tài)文明時(shí)代，人類的生存、健康與環(huán)境質(zhì)量問題，也必然會(huì)表現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量上來(lái)。醫(yī)院的建筑、設(shè)施、院容等醫(yī)療環(huán)境雖說(shuō)是醫(yī)療質(zhì)量的外延，但在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，尤其是“白領(lǐng)”階層的人則視為質(zhì)量的重要內(nèi)容?，F(xiàn)代醫(yī)院在繼承傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上大多數(shù)都在引進(jìn)和發(fā)展先進(jìn)企業(yè)文化，把塑造醫(yī)院形象列入醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。就醫(yī)療市場(chǎng)分析與預(yù)測(cè)，醫(yī)療環(huán)境，尤其是醫(yī)院建筑、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)設(shè)施等，其發(fā)展戰(zhàn)略方向具有生態(tài)文化趨勢(shì)，形成符合人類生存、健康與環(huán)境再創(chuàng)造的綜合利益的新潮流；運(yùn)用生態(tài)原理、概念和方法來(lái)研究和發(fā)展醫(yī)療環(huán)境將成為時(shí)尚。

三是重視循證醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用

循證醫(yī)學(xué)是國(guó)際醫(yī)療界在80～90年代興起的一種新的醫(yī)學(xué)模式。它是從長(zhǎng)期以來(lái)以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的臨床醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變而來(lái)的，其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在 現(xiàn)有好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上作出，同時(shí)也重視結(jié)合個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)。決策內(nèi)容包括病人的處理、治療指南和治療政策的制定等方面。循證醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)可能成為一種醫(yī)療新觀念和提高醫(yī)療質(zhì)量的新手段，形成醫(yī)院經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的又一殺手锏。一是在與國(guó)際接軌的旗幟下，信息技術(shù)、鈉米技術(shù)、生物技術(shù)的應(yīng)用(如國(guó)際Cochiane協(xié)作網(wǎng)的應(yīng)用)為循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用提供了良好的外環(huán)境。二是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)模式會(huì)迅速擴(kuò)展的內(nèi)動(dòng)力是“可利用適宜的科學(xué)根據(jù)”的應(yīng)用范圍的增大。三是循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用的目的性在于提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，保障 病人獲得醫(yī)療的公平性；有利于節(jié)約醫(yī)療資源，控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長(zhǎng)等。