摘要：作者結(jié)合其管理經(jīng)驗，聯(lián)系當(dāng)前實際探討了創(chuàng)新醫(yī)院文化、構(gòu)建和諧醫(yī)院的時代主題。該文從醫(yī)院文化的內(nèi)涵和作用，醫(yī)院文化創(chuàng)新對構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)和諧醫(yī)院的必要性，以及醫(yī)院文化創(chuàng)新的重要舉措等方面進行了系統(tǒng)論述，重點分析了醫(yī)院文化創(chuàng)新對改善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患關(guān)系的意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；創(chuàng)新；和諧醫(yī)院

實踐證明，建設(shè)和諧醫(yī)院，必須以醫(yī)患雙方的切身利益為出發(fā)點，建立新的適應(yīng)時代需要的醫(yī)院文化。

1醫(yī)院文化的基本內(nèi)涵和作用

醫(yī)院文化是指醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療工作、醫(yī)院經(jīng)營中，共同特有的理想信念、價值取向、道德標(biāo)準(zhǔn)及行為規(guī)范。醫(yī)院文化植根于醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心，形成醫(yī)院特有的職業(yè)倫理和共識，使醫(yī)務(wù)人員真正理解醫(yī)院追求的價值標(biāo)準(zhǔn)，從而形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以積極的人生態(tài)度從事本職工作。

醫(yī)院文化以調(diào)動人的潛能和創(chuàng)造性為出發(fā)點，以創(chuàng)新文化、創(chuàng)新機制為動力，把醫(yī)院管理和文化之間緊密地聯(lián)系起來并成為醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵性因素。醫(yī)院如果沒有自己的醫(yī)療特色，以及與之相適應(yīng)的文化氛圍，就將失去提高醫(yī)療市場競爭力的強力支撐。隨著全球經(jīng)濟一體化和知識經(jīng)濟時代的到來，文化競爭力正逐步成為醫(yī)院生存和發(fā)展的決定性因素[1]?，F(xiàn)代醫(yī)院必須具備與時代相適應(yīng)的醫(yī)院精神，即具有自已特色的醫(yī)院文化，因為它集中體現(xiàn)了現(xiàn)代社會的追求與理念。

在知識經(jīng)濟條件下，作為衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的醫(yī)院，生存的外部環(huán)境和內(nèi)部經(jīng)營都發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院文化出現(xiàn)了一些新的特征，醫(yī)院文化為醫(yī)院的核心競爭力注入活力。社會心理學(xué)認(rèn)為，在新經(jīng)濟條件下，醫(yī)院中任何人的自我價值實現(xiàn)，都離不開人們之間的相互協(xié)作，都依賴于醫(yī)院的發(fā)展翻。因此，如果沒有醫(yī)院文化的凝聚作用，醫(yī)院就不可能高效發(fā)展，也就不能實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的自我價值。21世紀(jì)的競爭關(guān)鍵是人才。醫(yī)院要實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展，就需要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，需要培養(yǎng)一大批業(yè)務(wù)過關(guān)、經(jīng)驗豐富的跨世紀(jì)醫(yī)技人才，而人才的培養(yǎng)離不開醫(yī)院文化的土壤。醫(yī)療規(guī)章制度是醫(yī)院文化規(guī)范化的反映，是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的保障，它對醫(yī)務(wù)人員具有約束作用，是醫(yī)院管理者素質(zhì)和能力的體現(xiàn)。醫(yī)院文化是整個社會文化的重要組成部分，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)院風(fēng)貌將產(chǎn)生強大的輻射作用，產(chǎn)生良好的社會效應(yīng)。

2創(chuàng)新醫(yī)院文化是構(gòu)建和諧醫(yī)院的必由之路

我國加入WTO后，醫(yī)療市場競爭更加激烈。醫(yī)院文化作為一種先進的管理理念和管理方法，已逐漸為廣大醫(yī)院管理者所認(rèn)同D一。醫(yī)院文化建設(shè)已成為選擇經(jīng)營管理發(fā)展方向及能否在競爭中長盛不衰的決定因素。在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院問的競爭不僅僅是技術(shù)和設(shè)備的競爭，更重要的是醫(yī)院整體素質(zhì)和整體形象的競爭。加強醫(yī)院文化建設(shè)是提升醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵。

近年來，我國各級醫(yī)院建設(shè)的重點普遍放在醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)上，包括設(shè)備更新、人才引進及醫(yī)療質(zhì)量的管理等，卻忽視了醫(yī)院的文化建設(shè)。事實上，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療事故發(fā)生率上升的狀況很大程度上源于醫(yī)院文化建設(shè)的滯后。醫(yī)院文化建設(shè)關(guān)系著醫(yī)院的發(fā)展。培養(yǎng)和鑄造一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精的醫(yī)療隊伍，是醫(yī)院文化建設(shè)的核心，是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重中之重。每個醫(yī)務(wù)人員必須具有良好的職業(yè)美德和精神境界，確保醫(yī)患雙方從良好的醫(yī)療氛圍中分享和諧與安樂。

西方國家在完善市場經(jīng)濟體制的同時非常重視對職工的思想道德教育，倡導(dǎo)關(guān)愛生命、以人為本的醫(yī)院文化，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員為患者的健康而奉獻。我國由于計劃經(jīng)濟時代所形成的陳舊管理思路，落后的價值觀仍然存在，致使市場經(jīng)濟需要的醫(yī)院服務(wù)理念和價值觀沒有完全形成，制約了醫(yī)院的健康發(fā)展。醫(yī)院文化建設(shè)與實際發(fā)展規(guī)模分離的現(xiàn)象相當(dāng)普遍。有些大中型醫(yī)院歷史悠久，技術(shù)力量較強，但管理觀念老化，只是簡單地沿襲傳統(tǒng)文化，不加改進與創(chuàng)新，導(dǎo)致醫(yī)院整體形象不鮮明，職工缺乏精神動力，制約了醫(yī)院的發(fā)展。與此相反，一些中小型醫(yī)院雖然創(chuàng)建時間較短，但由于領(lǐng)導(dǎo)層具有現(xiàn)代管理意識，重視醫(yī)院文化建設(shè)，有意識地給醫(yī)院注入新的活力，使醫(yī)院在競爭中顯示出良好的發(fā)展態(tài)勢。可以說，醫(yī)療體制的改革與醫(yī)院文化的創(chuàng)新已是刻不容緩。

3如何創(chuàng)新醫(yī)院文化

在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)營造和倡導(dǎo)積極健康的文化環(huán)境和價值觀念，使之成為醫(yī)院職工認(rèn)同并自覺遵守和奉行的基本信念和行為準(zhǔn)則，使職工在醫(yī)院文化潛移默化的作用下，建立起一種新的道德觀念、價值取向和醫(yī)院精神，彰顯醫(yī)院個性。

首先，必須加強制度文化建設(shè)。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使職工樹立“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的新風(fēng)尚，堅持把營造和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。健全醫(yī)院的規(guī)章制度和崗位責(zé)任，強調(diào)制度的落實，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，堅決制止收受紅包、回扣、亂收費等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，維護患者的合法權(quán)利。

其次，確立以人為本的理念。要堅持“以病人為中心”，盡量滿足病人的各種需求，熱情耐心地為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的“人性化”服務(wù)。醫(yī)務(wù)工作者一方面要努力提高業(yè)務(wù)水平，另一方面要加強醫(yī)德修養(yǎng)，尊重病人的合法權(quán)利。堅持以人為本的指導(dǎo)思想，力爭將醫(yī)患矛盾化解在潛伏期，實事求是地處理醫(yī)療糾紛圈。

再次，建立有效的激勵機制，構(gòu)筑雙贏平臺。建立科學(xué)的激勵機制，是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一，包括薪酬激勵與崗位激勵。即逐步建立并實行按勞分配與市場勞動力價位接軌的分配激勵機制，以崗位能力設(shè)置與績效考核為依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得、獎優(yōu)罰劣的原則。醫(yī)院是職工實現(xiàn)自身價值、尋求集體歸屬感的理想場所，醫(yī)院要構(gòu)筑醫(yī)院與職工共同發(fā)展的平臺，為職工提供良好的發(fā)展空間，從而激發(fā)后者對醫(yī)院的向心力和凝聚力，努力工作回報醫(yī)院。

此外，建設(shè)適合新經(jīng)濟條件的醫(yī)院文化。在知識經(jīng)濟時代，社會對醫(yī)院的知識和技術(shù)水平提出了更高的要求，而醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)學(xué)知識需要一個長期學(xué)習(xí)和積累的過程。因此，必須引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，并形成系統(tǒng)的、長期的學(xué)習(xí)機制，才能適應(yīng)社會對醫(yī)院發(fā)展的要求。我院自2000年開始嘗試創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院，通過對職工施行定期考核，制造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使不少職工的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平出現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，技術(shù)創(chuàng)新和科研能力有了很大提高。

綜上所述，醫(yī)院文化創(chuàng)新是推進醫(yī)療改革、搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的需要，是營造和諧醫(yī)患關(guān)系、構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要途徑。