【摘要】醫(yī)院文化是一種管理科學(xué)，創(chuàng)建醫(yī)院文化的目的是樹立醫(yī)院精神，培育職工素質(zhì)，打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，讓醫(yī)院文化為醫(yī)院創(chuàng)造效益。醫(yī)院文化要弘揚(yáng)正確的價(jià)值觀，體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)的宗旨，打造競(jìng)爭(zhēng)、誠(chéng)信、守法、和諧的醫(yī)院文化。
醫(yī)院文化在很多方面是借鑒了企業(yè)文化。企業(yè)文化是個(gè)管理學(xué)概念，是指運(yùn)用文化特點(diǎn)于管理之中，以人的管理為中心內(nèi)容，以文化靈魂的培育為基本環(huán)節(jié)，以提高精神文明和物質(zhì)文明的雙重效益為目的的管理理論、管理思想和管理方式。所以，醫(yī)院文化最基本、最核心的屬性是管理學(xué)屬性，也就是說，醫(yī)院文化是管理科學(xué)、管理思想、管理理論和管理方式的組合。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理要受到醫(yī)院文化的指導(dǎo)和制約，醫(yī)院文化也必須服從經(jīng)營(yíng)管理，醫(yī)院文化建設(shè)包含了精神文明建設(shè)和思想政治工作，但不等同于思想政治工作。醫(yī)院文化是精神的東西，我們創(chuàng)建醫(yī)院文化的目的是通過樹立醫(yī)院精神，培育員工素質(zhì)，打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，最終讓醫(yī)院文化為醫(yī)院創(chuàng)造效益。
一、創(chuàng)建和培育醫(yī)院文化
醫(yī)院文化已發(fā)展成一種新型的醫(yī)院管理理論，醫(yī)院管理過渡到文化管理，這是管理理論的最高層次，即管理哲學(xué)。而哲學(xué)問題是世界觀的問題，因此，科學(xué)的求真、務(wù)實(shí)、至善、至美、創(chuàng)新的品質(zhì)必定會(huì)成為醫(yī)院文化建設(shè)的指南。
1.弘揚(yáng)科學(xué)正確的價(jià)值觀。求真務(wù)實(shí)，就是追求真理，重視實(shí)踐，敢于懷疑，善于探索，勇于創(chuàng)新，是解決真與新的問題；人文精神的實(shí)質(zhì)是人道良知，是關(guān)于價(jià)值的知識(shí)，是對(duì)價(jià)值和善與美的追求，要符合道德規(guī)范，是解決善與美的問題。醫(yī)院文化作為一種力量，不僅需要人才、技術(shù)和設(shè)備，還必須擁有正確的價(jià)值觀，共同追求的理想目標(biāo)。
價(jià)值觀是醫(yī)院文化的核心，建設(shè)先進(jìn)醫(yī)院文化，必須具備正確的價(jià)值觀，要以求真務(wù)實(shí)和人道良知的科學(xué)精神來指導(dǎo)尋求正確的價(jià)值觀，中心問題是處理好價(jià)值觀共性與個(gè)性的關(guān)系。要遵循社會(huì)主義醫(yī)院辦院方向共同的基本精神，體現(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨，堅(jiān)持社會(huì)效益第一，樹立“敬業(yè)、奉獻(xiàn)、求精、創(chuàng)新”的醫(yī)院精神，把為患者提供“優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)、安全、滿意”的醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，堅(jiān)持“以病人為中心”，樹立“患者至上，服務(wù)第一”的服務(wù)理念，信守廉潔行醫(yī)的醫(yī)德規(guī)范。
2.樹立醫(yī)院文化以人為本的思想。文化是人類文明智慧的結(jié)晶，醫(yī)院文化要充滿著高度的人文關(guān)懷，充分體現(xiàn)以人為本的思想。當(dāng)代醫(yī)院管理是以人為中心的管理，人力資源是醫(yī)院最寶貴的資源，人力資本是醫(yī)院的第一資本，因此，如何尊重人、培養(yǎng)人、吸引人、選好人、發(fā)揮人的聰明才智是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵問題。
根據(jù)唯物主義的觀點(diǎn)，人的覺悟是以利益為基礎(chǔ)形成的，個(gè)人利益的正當(dāng)獲取與合理滿足不僅是自身生存發(fā)展的需要，更是促進(jìn)國(guó)家和集體利益增長(zhǎng)的動(dòng)力。當(dāng)個(gè)人的合理需求在集體中越得到滿足，就越會(huì)把集體的事業(yè)當(dāng)作自己的事業(yè)；當(dāng)自身的合法權(quán)益在集體中得到維護(hù)和保障時(shí)，就會(huì)對(duì)集體產(chǎn)生向心力和忠誠(chéng)度。同時(shí)激勵(lì)過度或約束不足又會(huì)助長(zhǎng)人的自滿情緒或惰性心理，削弱其工作的積極性和創(chuàng)造性，而光靠制度和法紀(jì)的約束難以充分發(fā)揮有效的作用，就必須靠觀念來約束，觀念約束屬于社會(huì)道德范疇，其要領(lǐng)是有賴于院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的不斷闡釋和反復(fù)灌輸，他們是醫(yī)院文化的設(shè)計(jì)師，也是重要的傳播者。
醫(yī)院要發(fā)展，必須依靠廣大職工的覺悟和努力，在充分尊重職工的主體意識(shí)，不斷滿足職工多層次、多樣化的物質(zhì)和精神利益追求，增強(qiáng)職工的歸屬感和敬業(yè)精神的同時(shí)，必須讓職工接受醫(yī)院的觀念約束。醫(yī)院文化建設(shè)要強(qiáng)調(diào)以下“兩種觀念”和“三種理念”。
“兩種觀念”：一是強(qiáng)調(diào)等級(jí)差別的觀念，要讓職工認(rèn)識(shí)到能力有差別、貢獻(xiàn)有大小，正是由于存在這種差別，醫(yī)院才出現(xiàn)了分工、收人和職務(wù)高低的差別；二是強(qiáng)調(diào)質(zhì)量效率優(yōu)先的觀念，醫(yī)院實(shí)行經(jīng)營(yíng)管理，就必須實(shí)行成本核算，就必須講效率，講服務(wù)質(zhì)量，質(zhì)量好、效率高就應(yīng)該多得。醫(yī)院分配要兼顧公平，但不是絕對(duì)的公平，不能講平均主義。
“三種理念”：一是醫(yī)院是職工共同生存和發(fā)展的平臺(tái)，每位職工都可以在這個(gè)平臺(tái)上展現(xiàn)和發(fā)揮自己；二是醫(yī)院是制度共守、利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的大家庭，每位職工在享受權(quán)力的同時(shí)，都應(yīng)該履行職責(zé)，遵守紀(jì)律；三是醫(yī)院是一所大學(xué)校，建立各種學(xué)習(xí)型組織，職工為醫(yī)院和社會(huì)做奉獻(xiàn)的同時(shí)，自身素質(zhì)也會(huì)得到提高。
醫(yī)院只有讓職工接受這些觀念，樹立這些理念，大家才會(huì)發(fā)自內(nèi)心地愛護(hù)醫(yī)院、維護(hù)醫(yī)院，積極努力發(fā)展醫(yī)院。
二、運(yùn)用醫(yī)院文化管理醫(yī)院
1.利用醫(yī)院文化吸引人才、留住人才和開發(fā)人才。醫(yī)院文化是吸引人才、留住人才的法寶，尤其是醫(yī)院價(jià)值觀念、管理理念、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、制度環(huán)境等在人才激勵(lì)中發(fā)揮著重要的影響作用。馬斯洛認(rèn)為，自我實(shí)現(xiàn)是人最高層次的需要，正是這種自我實(shí)現(xiàn)的需要和成就動(dòng)機(jī)激發(fā)了醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和潛能，在個(gè)人不斷成長(zhǎng)的過程中，也促進(jìn)了醫(yī)院及科室績(jī)效的提高，實(shí)現(xiàn)了個(gè)人和集體利益的雙贏發(fā)展。
楊森文化中有四句話：有期望，才會(huì)實(shí)現(xiàn)；有函衡量，才會(huì)實(shí)施；有反饋，才會(huì)提高；有認(rèn)可，才會(huì)升華。的確，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)下屬的期望越大，他們對(duì)任務(wù)的完成就越好，他們把領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可看得比物質(zhì)利益更重。他們從中得到自身成長(zhǎng)的養(yǎng)分，升華自己的人生價(jià)值，也充分感受到工作著的快樂。現(xiàn)代的理念是：人的價(jià)值資源是要靠開發(fā)的，管理者的責(zé)任就是要?jiǎng)?chuàng)造良好的環(huán)境，讓人的能力充分發(fā)揮出來。
2.利用醫(yī)院文化突出特色，提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。良好的醫(yī)院形象是“品牌”，是一種客觀存在的難以估量的無形資產(chǎn)，其背后蘊(yùn)藏著巨大的財(cái)富。
第一，以技術(shù)、管理創(chuàng)品牌。醫(yī)療品質(zhì)和技術(shù)水平的競(jìng)爭(zhēng)，是醫(yī)療市場(chǎng)第一位的競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，要提高醫(yī)療質(zhì)量，就必須不斷地改革創(chuàng)新，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)水平。建設(shè)特色?？?、重點(diǎn)學(xué)科是每個(gè)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的重要手段。首先，通過重點(diǎn)學(xué)科、特色?？频陌l(fā)展帶動(dòng)醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平的提高，發(fā)揮醫(yī)院整體品牌優(yōu)勢(shì)，整合資源，確保醫(yī)院品牌的保值、增值；其次，培養(yǎng)各學(xué)科特色技術(shù)優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，不斷開發(fā)新的服務(wù)產(chǎn)品，以新品種吸引病人，把好的產(chǎn)品做強(qiáng)、做大、做精；再次，引進(jìn)先進(jìn)的質(zhì)量管理理念、方法、手段，抓好質(zhì)量控制，一個(gè)醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)中立足，必須要有科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略、技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略和市場(chǎng)營(yíng)銷戰(zhàn)略，要科學(xué)決策、民主決策，建設(shè)一支敢于創(chuàng)新、善于創(chuàng)新，懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)決策的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理機(jī)制創(chuàng)新。
第二，以服務(wù)創(chuàng)品牌。醫(yī)院管理者都深知：只有最大限度地滿足患者在就醫(yī)過程中的需求，才能贏得公眾的贊譽(yù)，才能在社會(huì)上樹立自己的聲譽(yù)。需求就是市場(chǎng)，需求就是利潤(rùn)，所以，醫(yī)院要善于研究社會(huì)和病人的需求，在滿足病人的需求中贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
3.利用醫(yī)院文化打造誠(chéng)信、守法、和諧的醫(yī)院。醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)最終是文化的競(jìng)爭(zhēng)，文化建設(shè)是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力不可缺少的一部份。一個(gè)成功的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)表達(dá)時(shí)代的聲音，體現(xiàn)市場(chǎng)的需求，為一個(gè)地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航，甚至成為一個(gè)區(qū)域的標(biāo)志。醫(yī)院文化的核心是精神文化，包括醫(yī)院精神、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)哲學(xué)、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)理念及醫(yī)院價(jià)值等。只有當(dāng)醫(yī)院的精神文化順應(yīng)發(fā)展潮流，適應(yīng)社會(huì)需求，體現(xiàn)時(shí)代精神，融人醫(yī)院生活，同時(shí)又具有鮮明的醫(yī)院特點(diǎn)時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生不可估量的效益，才能促進(jìn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。
誠(chéng)信是經(jīng)商之本。醫(yī)院作為社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏的服務(wù)機(jī)構(gòu)，誠(chéng)信服務(wù)也顯得尤為重要，醫(yī)院能否誠(chéng)信、守法地經(jīng)營(yíng)也將決定著它的生存與發(fā)展。醫(yī)院是為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的事業(yè)單位，是開放性的，其形象是與醫(yī)院相關(guān)的社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院總的看法和評(píng)價(jià)，它是醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備、質(zhì)量、服務(wù)等因素和醫(yī)院文化的綜合反映和外在表現(xiàn)，醫(yī)院的形象就是醫(yī)院的“品牌”，好的形象可以讓患者產(chǎn)生親切感、信任感，并對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生信賴，并能提高醫(yī)院在和會(huì)上的威信和影響力。從醫(yī)院管理、醫(yī)療工作、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院建設(shè)等方面導(dǎo)人先進(jìn)的文化理念，在醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)中形成人性、關(guān)愛、奉獻(xiàn)、服務(wù)的人文品質(zhì)，使其成為職工的行為規(guī)范、精神支柱，這必將喚起職工的新覺醒，職工會(huì)主動(dòng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，自覺提高自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，從而釋放出最大的潛能，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想觀念，同心同德，為醫(yī)院文化建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
